特访精神科专家周先爱：抑郁症离孩子并不远

本篇文章5532字，读完约14分钟

今年5月以来，一些媒体和自我媒体报道称，“大爱无国界”有毒家教学习营使用体罚和言语暴力对待患有“精神疾病”的未成年人。

根据其官方网站，“大爱无国界，毒导师”是一个声称能够“治疗抑郁症”的机构。它通过国家报告厅和分享会议吸引父母把他们的孩子送到“正义之旅”的学习营进行“治疗”。由于“治疗方法”包含“精神和身体暴力”等“纪律”内容，他们称之为“喝汤剥皮”，许多学生告诉媒体，他们给自己造成了巨大的心理伤害，指责“伟大的爱和有毒的家教无国界”是“张羽学院”的翻版。

《国家商报》记者发现，很多送孩子去“大爱无国界”学习营的家长都是受过高等教育、有一定资本积累的“成功人士”，但很多学生把自己的父母说成是“大爱无国界”的“帮凶”，一些网民认为自己的父母“愚蠢”，“用自己的双手把孩子推向深渊”。

一位家长告诉记者，他们也曾寻求药物和心理咨询等专业治疗，但他们受到所在地区医疗条件、自身疾病意识以及与医生和治疗师沟通问题的限制。送孩子去“爱无国界”是“不顾一切的”。

如果孩子们久病不能回到学校，他们该怎么办？为了解决这些问题，国家商报记者采访了北京医科大学第六医院院长周闲艾。

早期诊断、早期治疗、药物和心理治疗是共识

Nbd:鉴于最近媒体报道“伟大的爱，无边的和有毒的导师”使用“惩罚”来“治疗”许多未成年的精神病人，这种精神和身体暴力对精神病人如抑郁症和躁郁症有效吗？

周闲艾:首先，使用精神和身体暴力绝对不能治疗精神疾病。在心理治疗的历史上，精神病患者遭受了可怕的痛苦。他们被视为被魔鬼、异教徒或女巫附身，完全丧失了基本人权，被迫被送往收容所。为了拯救他们的灵魂，他们不得不惩罚他们的身体，所以惩罚一度成为“治疗”精神病人的主要手段。但是这种所谓的治疗经常导致病人被折磨致死。直到18世纪法国大革命，作为第一位被任命为“精神病院”院长的医生，比内尔才提出要释放病人的枷锁，以人道主义的态度对待精神病人。他亲自打开了精神病人的手铐和脚镣，成功地将“疯人院”变成了医院。

随着精神病学的不断发展，人们发现许多精神疾病的病因主要来自患者的生理、心理和社会因素，治疗手段也提倡药物治疗、心理治疗和物理治疗的综合治疗。对于轻度抑郁症患者来说，体罚和精神暴力等同于二次创伤，只能迫使他们压抑自己的情绪。孩子们的情绪不能及时发泄和处理，这使他们变得更糟。

其次，世界各国的主要指南和专家一致认为，对于中度及以上的抑郁症，应以药物治疗为主，心理治疗为辅。

最重要的是，对于青少年抑郁症患者来说，只要早期诊断，早期系统化、规范化的治疗，大多数患者都能获得更好的疗效，降低复发的风险。首先，抑郁症的治疗目标是改善症状，然后达到临床治愈(症状基本消失，社会功能基本恢复)。目前，治疗目标是实现早期临床治愈和最大限度地减少复发。

Nbd:亲子关系对轻度抑郁症患者有什么样的影响？

周闲艾:亲子关系在轻度抑郁症患者中起着非常重要的作用。事实上，从抑郁症的病因来看，它是生理、心理和社会环境因素相互作用的结果。生理方面包括遗传、神经内分泌、神经生化、生物钟紊乱、神经营养和其他因素。心理方面主要与患者的早期经历有关，包括亲子关系和心理创伤事件，如亲属死亡、单亲家庭、父母欺骗、校园欺凌、性侵犯等经历，这些都可能造成严重的心理创伤。这些心理创伤在早期没有得到很好的解决，这往往会影响儿童的心理发展。当他们成年后遇到类似的经历时，童年的创伤可能会被唤醒，甚至可能会出现精神疾病。

此外，一些不良的生活习惯和环境因素，如网瘾、熬夜、吸毒、赌博等。，也可能诱发抑郁症，所以抑郁症的发生是多种因素共同作用的结果。

不能重返校园的青少年患者应采取多种措施进行治疗

Nbd:我见过一些小病人，他们已经很久没有治愈了。他们不能回学校参加高考。为什么它们一直重复出现？

周闲艾:首先，从临床上讲，抑郁症本身的复发率并不低，而最重要的原因是患者依从性差。临床研究数据显示，第一次抑郁后复发的概率约为50%，第二次抑郁后复发的概率达到80%，第三次抑郁后复发的概率接近100%。

为什么有些孩子在后面看不清楚？主要是因为依从性差。对于未成年人来说，如果他们的父母不重视这种疾病，不认为他是抑郁的，而认为孩子是在“做”，那么孩子的治疗依从性就会很差。此外，我们在临床上看到一个现象。对于未成年患者来说，抑郁与孩子和父母的关系以及家庭氛围有关。

一些父母不支持孩子的治疗。为什么？因为这些父母认为抑郁症不是一种疾病，或者他们不愿意接受它。如果孩子患有抑郁症，父母会从内心感到有责任，所以他们不愿意接受。特别是，一些坚强的父母不认为这是他们自己的错，而是他们孩子自己的问题，而一些父母缺乏与孩子的沟通。然而，作为未成年人，孩子的治疗需要父母的监督。如果父母不重视治疗，孩子可能很难治愈。

最后，目前我国精神卫生医疗资源相对不足，且分布不均，存在较大的地区差异。偏远地区的一些病人会发现看病相对困难。

Nbd:许多父母真的不认为抑郁症是一种疾病。根据你多年的临床经验，为什么会发生这种情况？

周闲·艾:对很多人来说，精神疾病会给他带来羞耻感。在许多人看来，患抑郁症似乎与“精神疾病”有关。

另外，中国抑郁症患者有一个特点，那就是很多人会表现出不典型的隐性抑郁症，而且往往更注重身体症状，如心悸、乏力、胃痛等。，并且不愿意承认自己有情绪问题，从而耽误了最好的治疗机会。

另一个原因是，地位越高的父母往往越有控制力，越注重自己的社会形象。如果他们的孩子患有抑郁症，他们可能会觉得自己没有受过良好的教育，他们可能害怕被人知道，担心别人的意见。因此，他们可能会觉得孩子患抑郁症是一种耻辱，他们不愿意接受。

Nbd:有一些孩子因为精神疾病比如抑郁症而辍学，他们回到学校后会遇到很大的问题。我该怎么办？你对这些孩子有什么建议？

周闲艾:首先，我们应该尽快进行规范化、系统化的治疗，并去当地的精神卫生中心或精神病医院进行治疗。然而，对于未成年患者来说，单纯依靠药物治疗可能难以实现完全康复，因为适合儿童和青少年的精神药物有限，其发生率往往与心理因素和家庭环境有关。最好配合心理治疗，尽可能使治疗标准化。父母应该监督孩子的治疗，提高他们的依从性，并注意调节生物节律和调整他们的作息时间。

对于未成年患者来说，家庭支持系统非常重要。父母经常在孩子面前争吵，过于注重孩子的保护，或者经常忽视孩子的感受，这些都会影响孩子的依从性和疗效。

因此，父母应该尽力营造一个平等和谐的家庭氛围。如今，许多父母忙于工作，但他们仍然需要留出时间与孩子交流。体罚、学习营、培训班等等都是无用的。父母应该试着理解孩子的感受，而不是压迫和惩罚他们。

导言:今年5月以来，许多媒体和自我媒体报道了在“大爱无国界”有毒家教学习营中使用体罚和言语暴力治疗患有“精神疾病”的未成年人的事件。根据其官方网站，“大爱”

今年5月以来，一些媒体和自我媒体报道称，“大爱无国界”有毒家教学习营使用体罚和言语暴力对待患有“精神疾病”的未成年人。

根据其官方网站，“大爱无国界，毒导师”是一个声称能够“治疗抑郁症”的机构。它通过国家报告厅和分享会议吸引父母把他们的孩子送到“正义之旅”的学习营进行“治疗”。由于“治疗方法”包含“精神和身体暴力”等“纪律”内容，他们称之为“喝汤剥皮”，许多学生告诉媒体，他们给自己造成了巨大的心理伤害，指责“伟大的爱和有毒的家教无国界”是“张羽学院”的翻版。

《国家商报》记者发现，很多送孩子去“大爱无国界”学习营的家长都是受过高等教育、有一定资本积累的“成功人士”，但很多学生把自己的父母说成是“大爱无国界”的“帮凶”，一些网民认为自己的父母“愚蠢”，“用自己的双手把孩子推向深渊”。

一位家长告诉记者，他们也曾寻求药物和心理咨询等专业治疗，但他们受到所在地区医疗条件、自身疾病意识以及与医生和治疗师沟通问题的限制。送孩子去“爱无国界”是“不顾一切的”。

如果孩子们久病不能回到学校，他们该怎么办？为了解决这些问题，国家商报记者采访了北京医科大学第六医院院长周闲艾。

早期诊断、早期治疗、药物和心理治疗是共识

Nbd:鉴于最近媒体报道“伟大的爱，无边的和有毒的导师”使用“惩罚”来“治疗”许多未成年的精神病人，这种精神和身体暴力对精神病人如抑郁症和躁郁症有效吗？

周闲艾:首先，使用精神和身体暴力绝对不能治疗精神疾病。在心理治疗的历史上，精神病患者遭受了可怕的痛苦。他们被视为被魔鬼、异教徒或女巫附身，完全丧失了基本人权，被迫被送往收容所。为了拯救他们的灵魂，他们不得不惩罚他们的身体，所以惩罚一度成为“治疗”精神病人的主要手段。但是这种所谓的治疗经常导致病人被折磨致死。直到18世纪法国大革命，作为第一位被任命为“精神病院”院长的医生，比内尔才提出要释放病人的枷锁，以人道主义的态度对待精神病人。他亲自打开了精神病人的手铐和脚镣，成功地将“疯人院”变成了医院。

随着精神病学的不断发展，人们发现许多精神疾病的病因主要来自患者的生理、心理和社会因素，治疗手段也提倡药物治疗、心理治疗和物理治疗的综合治疗。对于轻度抑郁症患者来说，体罚和精神暴力等同于二次创伤，只能迫使他们压抑自己的情绪。孩子们的情绪不能及时发泄和处理，这使他们变得更糟。

其次，世界各国的主要指南和专家一致认为，对于中度及以上的抑郁症，应以药物治疗为主，心理治疗为辅。

最重要的是，对于青少年抑郁症患者来说，只要早期诊断，早期系统化、规范化的治疗，大多数患者都能获得更好的疗效，降低复发的风险。首先，抑郁症的治疗目标是改善症状，然后达到临床治愈(症状基本消失，社会功能基本恢复)。目前，治疗目标是实现早期临床治愈和最大限度地减少复发。

Nbd:亲子关系对轻度抑郁症患者有什么样的影响？

周闲艾:亲子关系在轻度抑郁症患者中起着非常重要的作用。事实上，从抑郁症的病因来看，它是生理、心理和社会环境因素相互作用的结果。生理方面包括遗传、神经内分泌、神经生化、生物钟紊乱、神经营养和其他因素。心理方面主要与患者的早期经历有关，包括亲子关系和心理创伤事件，如亲属死亡、单亲家庭、父母欺骗、校园欺凌、性侵犯等经历，这些都可能造成严重的心理创伤。这些心理创伤在早期没有得到很好的解决，这往往会影响儿童的心理发展。当他们成年后遇到类似的经历时，童年的创伤可能会被唤醒，甚至可能会出现精神疾病。

此外，一些不良的生活习惯和环境因素，如网瘾、熬夜、吸毒、赌博等。，也可能诱发抑郁症，所以抑郁症的发生是多种因素共同作用的结果。

不能重返校园的青少年患者应采取多种措施进行治疗

Nbd:我见过一些小病人，他们已经很久没有治愈了。他们不能回学校参加高考。为什么它们一直重复出现？

周闲艾:首先，从临床上讲，抑郁症本身的复发率并不低，而最重要的原因是患者依从性差。临床研究数据显示，第一次抑郁后复发的概率约为50%，第二次抑郁后复发的概率达到80%，第三次抑郁后复发的概率接近100%。

为什么有些孩子在后面看不清楚？主要是因为依从性差。对于未成年人来说，如果他们的父母不重视这种疾病，不认为他是抑郁的，而认为孩子是在“做”，那么孩子的治疗依从性就会很差。此外，我们在临床上看到一个现象。对于未成年患者来说，抑郁与孩子和父母的关系以及家庭氛围有关。

一些父母不支持孩子的治疗。为什么？因为这些父母认为抑郁症不是一种疾病，或者他们不愿意接受它。如果孩子患有抑郁症，父母会从内心感到有责任，所以他们不愿意接受。特别是，一些坚强的父母不认为这是他们自己的错，而是他们孩子自己的问题，而一些父母缺乏与孩子的沟通。然而，作为未成年人，孩子的治疗需要父母的监督。如果父母不重视治疗，孩子可能很难治愈。

最后，目前我国精神卫生医疗资源相对不足，且分布不均，存在较大的地区差异。偏远地区的一些病人会发现看病相对困难。

Nbd:许多父母真的不认为抑郁症是一种疾病。根据你多年的临床经验，为什么会发生这种情况？

周闲·艾:对很多人来说，精神疾病会给他带来羞耻感。在许多人看来，患抑郁症似乎与“精神疾病”有关。

另外，中国抑郁症患者有一个特点，那就是很多人会表现出不典型的隐性抑郁症，而且往往更注重身体症状，如心悸、乏力、胃痛等。，并且不愿意承认自己有情绪问题，从而耽误了最好的治疗机会。

另一个原因是，地位越高的父母往往越有控制力，越注重自己的社会形象。如果他们的孩子患有抑郁症，他们可能会觉得自己没有受过良好的教育，他们可能害怕被人知道，担心别人的意见。因此，他们可能会觉得孩子患抑郁症是一种耻辱，他们不愿意接受。

Nbd:有一些孩子因为精神疾病比如抑郁症而辍学，他们回到学校后会遇到很大的问题。我该怎么办？你对这些孩子有什么建议？

周闲艾:首先，我们应该尽快进行规范化、系统化的治疗，并去当地的精神卫生中心或精神病医院进行治疗。然而，对于未成年患者来说，单纯依靠药物治疗可能难以实现完全康复，因为适合儿童和青少年的精神药物有限，其发生率往往与心理因素和家庭环境有关。最好配合心理治疗，尽可能使治疗标准化。父母应该监督孩子的治疗，提高他们的依从性，并注意调节生物节律和调整他们的作息时间。

对于未成年患者来说，家庭支持系统非常重要。父母经常在孩子面前争吵，过于注重孩子的保护，或者经常忽视孩子的感受，这些都会影响孩子的依从性和疗效。

因此，父母应该尽力营造一个平等和谐的家庭氛围。如今，许多父母忙于工作，但他们仍然需要留出时间与孩子交流。体罚、学习营、培训班等等都是无用的。父母应该试着理解孩子的感受，而不是压迫和惩罚他们。

来源：零点娱乐时刊